方法： 自行设计术后镇痛需求与远期效果调查表格，内容涉及：病人一般资料、手术诊断与方法、医院级别；术后镇痛需求、措施与用药；术后镇痛效果评价等内容计20项。由经专题培训的护理本科大二在校生利用寒假期间对自己的亲朋好友或邻居进行专题调查。要求调查对象为近3年接受住院手术治疗的病人，且为非颅脑手术者。

       结果： 84名学生发放调查问卷840份，回收832份，经审查符合要求表格786份。涉及8省104所医院，其中，三级医院28所、二级医院76所。城镇居民305人、农村居民481人。手术时年龄16至64岁。手术部位包括：颈部34例、心胸87例、腹部491例、四肢174例；麻醉方法包括：全身麻醉317例、椎管内麻醉359例、神经阻滞麻醉110例。术后镇痛方法包括：肌注镇痛占54.3%(427786)、PCA占34.2%(269/786)、未采取镇痛措施者占11.5%(90/786)。肌注镇痛用药中哌替啶占83%（355/427）。而PCA者无一例患者知晓用药情况。影响术后镇痛方法选择人为因素依次为：手术医师、麻醉科医师、病人、亲属、病房护士和同室病人；决定术后镇痛方法选择性因素依次为病人心态、手术大小、家庭经济和同室病人。术后疼痛对术后康复的影响：认为影响术后早期活动者占87%（684/786）、认为术后疼痛明显影响术后咳嗽、咳痰等呼吸功能者占70%（582/786）、认为术后疼痛明显影响术后睡眠者为80.4%(632.786)。术前对术后镇痛的需求为72%（566/786）；术后镇痛需求提高为95.2%(748/786)；对亲属或朋友术后镇痛的建议为98%（770/786）。对术后镇痛满意率；肌注为36.5%(156/427)、PCA为75.5%(203/269),其中PCEA为98%(199/203)。786例中179例为危重手术且均术后经历ICU诊疗。其中120例采用PCA、59例采取肌注镇痛。PCA镇痛者ICU观察时间为(2.74±0.97)天、肌注镇痛者则为(3.58±1.24),两者对比其差异有极显著意义(P<0.01)。

       结论： 通过对调查结果初步分析认为医护人员与病人对术后疼痛的诊疗认识仍存在较大的不足，在术后疼痛诊疗中手术医师仍占主导地位。PCA虽占比例较低，但已经获得病人的认可，特别是危重手术后PCA应用有助于缩短ICU观察时间，提高诊疗质量。