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舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的临床研究
时间：2010-08-23 14:34:33 来源： 作者：
| 资料与方法 随机选择自愿行分娩镇痛的初产妇100例，年龄21—34岁，单胎头位，孕龄37—41岁，体重60-85kg,排除严重妊娠合并症或胎儿疾患，硬膜外无麻醉禁忌者。随机分为舒芬太尼组（A组）与芬太尼组（B组），每组50例。产妇宫口开至2—3cm，选L2-3椎间隙行硬膜外腔穿刺，向头部置硬膜外导管3—3.5cm，固定后观察组A注入1.5ug/1ml舒芬太尼+0.75mg/1ml速卡的混合液3ml，5min后无异常再予上述混合液7ml。30min后用微量电子泵连接硬膜外导管持续给0.2ug/1ml舒芬太尼+0.75mg/1ml速卡的混合液。背景剂量为白天(8AM—8PM)5—6ml/h，晚上（(8PM—8AM)3—4ml/h，PCA3ml，锁定时间为15min于宫口开至8—9cm停药。观察组B于硬膜外导管固定后注入芬太尼10ug/1ml+0.75mg/1ml速卡的混合液3ml，5min后无异常再予上述混合液7ml。30min后用微量电子泵连接硬膜外导管持续给2ug/1ml芬太尼+0.75mg/1ml速卡的混合液，其余与观察组A的方法相同。同时观察记录镇痛效果、运动阻滞程度、胎窘发生率及皮肤瘙痒、恶心呕吐等副作用的发生率。 结果 舒芬太尼与芬太尼均能提供良好的镇痛效果，两组VAS评分相比差异无显著性（P>0.05），药物消耗总量差异有显著性（P<0.05）,运动阻滞程度、皮肤瘙痒差异有显著性（P<0.05）。 结论 与芬太尼相比，舒芬太尼更适用于分娩镇痛。 |
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