方法： 符合诊断标准的顽固性粘连性肩周炎患者15例 ，其中男9例，女6例。左肩8例，右肩7例，年龄35岁～62岁，病程1个月～1年，均存在肩关节周围活动性疼痛，肩关节各方向活动功能障碍，经药物、理疗、按摩、推拿等治疗未见良效，除外心脏病、窦性心动过缓或病窦综合征以及其他脏器严重功能不全者。嘱患者取坐位，先以玻璃酸钠2ml经肩峰下入路注入患侧肩关节腔；继之，嘱其转为仰卧位，头偏健侧，以患侧肌间沟入路法行臂丛阻滞术，药物采用0.25%～0.375%盐酸布比卡因溶液20～25ml，阻滞期间监测脉搏血氧饱和度（SpO2）、无创血压（NBP）、心率（HR）和心律变化。阻滞完毕后观察10～20min，待患侧上肢和肩部完全麻痹、痛觉完全消失，医者立于患侧，以一手掌扶患肩，另一手握患侧肘部，施以手法松解患侧肩关节。以健侧肩关节各方向活动幅度为对照，分别按照外展、内收、上举、前伸、后伸、前旋、后旋等顺序依次松解患侧肩关节，松解时若遇到阻力感，稍用力即可出现肌腱或韧带撕裂感，甚可闻及喀嗒声，提示粘连松解成功，再予小幅度手法适当牵拉肩关节即可，松解时切勿使用暴力。

       结果： 15例顽固性粘连性肩周炎患者，经一次松解治疗，即有11例恢复肩关节活动或活动幅度明显改善，且肩关节疼痛基本消失；3例在1周后经2次松解治疗亦获良效；只有1例患者因体型肥胖、颈部短粗，臂丛阻滞效果欠佳，而松解不完善，改在全麻下行肩关节松解术，但效果仍不理想。治疗总有效率达93.3%(14/15)，未出现任何并发症。随访3个月除全麻下松解者外，其余14例未见复发，活动良好。

       结论： 以玻璃酸钠行肩关节腔内注射，继予臂丛神经阻滞后，施行手法松解肩关节，治疗顽固性粘连性肩周炎，见效快、疗效好、安全性大，是一种治疗肩周炎的有效方法。