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颈椎病疼痛治疗
时间：2010-08-23 14:33:06 来源： 作者：
| 颈椎病是指因椎间盘变性所致的颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，使颈椎髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的临床症侯群。本病又称为颈椎综合征。是中老人的常见病。临床上根据受累的组织结构及症状的不同，将颈椎病相对地分为6种类型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。 【治疗方法】 各类颈椎病均以非手术疗法为主，但经系统非手术疗法反复长期治疗无效者，必须手术治疗，但一般占患者比例较小。 1.一般治疗：急性期需卧床休息，颈托固定。可配合理疗如局部湿敷、微波或超短波照射等。也可行针灸、按摩治疗。上述方法常能有效的缓解颈部肌肉痉挛，有消炎、消肿、迅速止痛的作用。 2.序贯五法治疗：（1）消炎镇痛液注射：于压痛最明显处肌筋膜下进行局部浸润或阻滞。颈部硬膜外阻滞疗法：经C6～7或C7～T1椎间隙作硬膜外穿刺， 成功后注入消炎镇痛液，注药后患者平卧30分钟。2周1次，3～4次为1疗程。（2）针刀松解：颈椎病的针刀治疗是序贯五法中的关键步骤，其主要操作是切碎颈项部软组织痛性硬结（如项韧带钙化），切割肥厚的黄韧带，扩大椎管，切开小关节囊，实施关节腔减压并扩大椎间孔，甚至直接行前路椎间孔进针刀，松解粘 连的神经根。（3）手法矫正（必须事先明确病理改变，以便确定矫正方向）。（4）器具治疗：如颈椎手法后的颈领固定，引颈试验阳性者的牵引治疗。以上4种 方法，前者是后者的前提和基础，后者是对前者治疗效果的稳定和巩固，前后顺序不能颠倒。（5）药物治疗：包括全身、局部应用的各种中、西药物，可贯穿治疗 的整个过程，或集中在某一个阶段。 |
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