目的： 对比观察GlideScope视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管的血压、心率改变和部分应激指标的变化。

       方法： 选择40例ASA I～II级、年龄20～55岁、Mallampati气道分级为I～II级，拟在全身麻醉下实施择期手术患者，随机分为GlideScope视频喉镜组（A组，n=20）和Macintosh直接喉镜组（B组，n=20）。麻醉诱导后分别由专人采用GlideScope视频喉镜或直接喉镜进行经口气管插管操作，观察气管插管前、插管后1min 、5min、10min、30min时的血压、心率改变以及抽取外周血检测插管前、插管后5min、10min、30min时的血糖、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、肾素（Renin）、血管紧张素I（ATI）和血管紧张素II（ATII）浓度的变化，同时记录气管插管时间。

       结果： 两组患者之间一般情况无显著性差异(P>0.05)。与气管插管前比较，两组患者气管插管后1min时的血压、HR均显著升高(P<0.05)；但两组之间的血压、HR在各个时间点无显著性差异（P>0.05）。A组的血压在插管后5min即降至插管前水平(P>0.05)，而B组在插管后30min仍未降至插管前水平(P<0.05)。血糖在插管前后无显著性差异。E、NE 在插管后5min时高于插管前水平(P<0.05)，10min即回落至插管前水平(P>0.05)。两组之间E、NE各时间点无显著性差异(P>0.05)。插管后5min两组血浆肾素、ATⅠ、ATⅡ浓度均显著升高(P<0.05)，两组肾素和ATⅠ在插管后30min仍高于插管前水平（P<0.05）。 A组ATⅡ在插管后10min即降至插管前水平(P>0.05)，B组在插管后30min降至插管前水平(P>0.05).两组之间比较：B组的肾素水平在气管插管后10min显著高于A组(P<0.05);B组的ATⅠ水平在气管插管后5min、10min、30min仍显著高于A组(P<0.05)。

       结论： 与普通喉镜比较，GlideScope视频喉镜进行经口气管插管降低了应激反应程度。

       关键词： GlideScope视频喉镜；直接喉镜；气管插管；血流动力学；应激