【摘要】  

目的：比较不同局麻药剂量用于肌间沟臂丛神经阻滞中，神经刺激器引导与传统方法臂丛神经阻滞的临床效果。

方法：60例拟行前臂手术的患者，随机分为三组，Ⅰ组采用神经刺激器引导定位（n=20），0.25% 的左布比卡因与1%利多卡因混合液20ml，Ⅱ组采用传统法定位（n=20），局麻药使用0.25%的左布比卡因与1%利多卡因混合液20ml。Ⅲ组采用传统法定位（n=20），局麻药使用0.25%的左布比卡因与1%利多卡因混合液30ml。

结果：Ⅰ组20例中麻醉效果优良者19例（成功率为95%）。Ⅱ组20例中麻醉效果优良者14例（成功率为70%），Ⅲ组20例中麻醉效果优良者17例（成功率为85%），Ⅰ组与Ⅱ组两组成功率差异有显著性（P<0.01）。Ⅰ组与Ⅲ组两组局麻药用量差异有显著性（P<0.05）。Ⅰ组肌间沟臂丛神经阻滞后起效时间明显短于Ⅱ组Ⅲ组（P<0.05）。

结论：神经刺激器引导下肌间沟臂丛神经阻滞起效快，成功率高，局麻药用量明显低于传统方法，是一种安全、可靠的麻醉方法。

    【关键词】  麻醉；臂丛；局麻药；神经刺激器