【摘要】  

目的：探讨脑功能状态指数（cerebral state index, CSI）用于椎管内麻醉清醒镇静的监测的可行性及异丙酚的靶控血药浓度与CSI的相关性。

方法：30例在椎管内麻醉下行下腹部及下肢手术病人，以血浆效应室为靶控目标，予以异丙酚TCI清醒镇静。靶控血药浓度最初设定为0.5ug/ml，在与效应室异丙酚浓度达平衡后3min以0.1ug/ml递增，直至OAA/S（observers assessment of alertness/sedation scal）评分降至3分，确定不同OAA/S评分时对应靶控血药浓度及其与CSI相关性。

结果：清醒镇静深度OAA/S评分3分时所需的异丙酚靶控血药浓度为1.45±0.24ug/ml，CSI为69.2±4.2。清醒镇静期间CSI与TCI血药浓度具有良好的相关性（r= -0.751，P<0.01），CSI与OAA/S评分的相关系数为0.805，P<0.01。

结论：CSI监测异丙酚靶控输注用于椎管内麻醉病人清醒镇静，能更好地反映镇静深度的动态变化，对临床麻醉用药和麻醉管理具有很好的指导意义，适用于临床推广。

【关键词】  异丙酚,清醒镇静,椎管内麻醉,靶控输注,脑功能状态指数