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麻醉本科生实习教学体会

时间:2010-08-24 10:35:45  来源:  作者:

王越洪<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

广东省人民医院麻醉科, 广东 510080

 

临床实习是医学院校学生走向临床工作不可逾越的阶段,是理论和实践相结合的必然环节。麻醉本科生实习教学是医学生理论与实践相结合能力的培养、是临床医师基本技能和基本思维的培养。其专业特殊性、重要性和必要性不言而喻。由于历史的原因,我国麻醉学本科教育的发展相对较晚,因此加强麻醉本科生实习的教学,是提高医学生教育水平的重要手段。

我院我科自1998年 开始接受麻醉本科生实习教学工作以来,共有7批,83名实习生,他们分别来自中山大学和广东医学院。我们采取的具体措施如下:

 

一、制定具体实施方案

根据大学教学大纲,结合我院的特点,制定具体实施方案,安排高年资主治医师负责带教,以保证实习带教工作正规化、制度化、规范化的正常运行,确保带教质量。

 

二、统筹安排,充分利用教学资源,合理调整实习计划

我院是广东最大的综合性医院之一,技术力量雄厚,作为重要的教学资源,病种病例丰富,我们充分发挥我院的特点,结合专业学科特点及教学基地的现状,合理安排,使实习生在实习期间尽可能多见、多学、多动手。将实习生按麻醉亚学科分类安排手术麻醉,使他们尽可能的将理论课所学的知识融入到临床中,收到较好的效果。

三、加强管理:强化带教意识,提高带教质量<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

科室人员除常规医疗工作外,强化带教意识,不把带教任务当作“额外”的负担,提高带教人员的热情和积极性,抓好岗前教育,提高带教的自觉性。

学员从学校的理论学习转入临床实践,是一个大的转折,为使他们尽快适应新的环境和进入角色对每届实习生都进行上岗前教育,内容包括实习纪律、科室规章制度、科室工作程序及工作安排,并请已毕业留院的医师座谈,交流实习体会。

实习第一天由教学秘书上课, 内容为: 麻醉实习生管理, 实习生学习、工作、生活管理;麻醉工作的特点, 介绍、概况工作特点、医德医风、树立正确的医德观。各项规章制度、医疗文书的正确书写、医疗安全、实习生职责、组织纪律性,以及在实习中应注意的事项等作重点讲解和教育。从而使学生们能在较短的时间内了解医疗工作的程序,并适应科室的工作环境及常规以便更快的进入角色。完成单纯医学生到实习医生的转变。

 

四、从严教育,重点“三基”

临床实习是医学生向合格医师过度的关键阶段,这一阶段中应对学生进行全面的理论、技术的指导和训练,重点加强基础理论、基础技能训练,并在老师的指导下进行各种基本操作,结合专题讲座和教学查房,全面提高实习质量。使同学们成为一个思想成熟、知识面广、业务熟练、服务优良的合格医师。工作中,要求掌握麻醉前、中、后处理的基本原则,麻醉物品摆放位置,各种麻醉机、监护仪、麻醉药品的基本性能及初步使用。同时由带教老师负责一对一的带教完成麻醉。

 

五、培养良好的临床思维

麻醉医学是一门临床医学,有着与其他学科不同的思维方式,医学生临床实习是思维培养的重要阶段。通过三方面进行培养,1.通过书写麻醉计划书,对病情术前作出较详细的分析,进行合理的麻醉选择及术中监测。麻醉计划书的书写过程,可以对每一例可能出现意外的麻醉,进行原因和性质的分析,从而制定预防措施。这对临床经验缺乏的实习医师是很有必要的,能帮助他们在施行麻醉的过程中尽量做到有的放矢,提高麻醉的安全度。2.在实施麻醉过程中,带教老师根据麻醉实例进行教学,提出问题让学生思考。3.定期进行教学病例讨论,由实习生准备一例较为常见的病例,大家进行讨论并发表意见,再由高年资老师进行点评。

 

六、关心实习生的学习与生活

学习与生活是不可分割的。实习生远离学校与亲人,到一个新的环境,特别是就业的压力增大,肯定会在生活上遇到各种各样的困难,科室领导及带教人员应尽可能帮助他们解决一些实际问题,根据大学的要求及我院的具体情况,给予每一学生一定的就业求职时间,尽量了解就业信息通知学生,并进行必要的就业指导,以解除后顾之忧。

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