染疫县占87%并有5个县高流行

　　全国疫情网络直报数据显示，截至2009年5月，我国已累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人29.5万例，其中艾滋病9.15万例，死亡4.34万例。2008年各地共报告艾滋病病毒感染4.5万余例；报告艾滋病1.4万余例，其中3844例由艾滋病病毒感染者发展而来，1万余例发现时即已是艾滋病病人；报告死亡9748例。

　　吴尊友说，我国艾滋病疫情上升趋势现仍未得到有效遏制。最近5年，全国每年报告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人数字都超过4万例。而且，对大众威胁更大的性传播途径感染，在全国感染总数中所占比例越来越大，呈现了快速增长势头。1985年~2003年，因共用注射器静脉注射毒品感染艾滋病病毒者，占全国报告感染者总例数的2/3以上。从2006年开始，性传播途径感染比例超过了共用注射器静脉吸毒，成为第一位的感染途径。

　　吴尊友说，近年全国艾滋病流行的突出表现是流行范围广、地区差异大。1998年以来，全国31个省、自治区、直辖市均有疫情报告。截至2008年年底，报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人超过1万例的省份有6个，全国有87%的县（市、区）报告了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。报告数字超过1000例的有43个县，超过5000例的有3个县。世界卫生组织将人群艾滋病病毒感染率达到1%划定为高流行地区。目前，我国报告人群艾滋病病毒感染率超过1%的县已经有5个。

　　两个男性人群感染率显著增高

　　中国CDC性病艾滋病预防控制中心近期在全国 61个城市，针对男男性行为人群展开艾滋病病毒感染状况调查，被调查者共计1.8万人。调查结果显示，该人群艾滋病病毒感染率达4.9%，其中，西南地区的贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过10%；华东地区感染率在7%左右；华南沿海和东北地区部分城市感染率在4%～5%左右。

　　吴尊友说，全国疫情报告数据显示，最近3年，我国男男性行为人群艾滋病病毒感染报告例数、异性间性传播感染报告例数同时大量增多。而且，男男性行为人群艾滋病病毒感染率上升速度超过了异性间的性传播。

　　据全国艾滋病病毒感染者个案数据库资料，2005年～2008年，全国60岁以上男性感染艾滋病病毒报告例数分别为483例、688例、1201例和1713例，在全国感染者总报告例数中所占比例分别为2.2%、2.6%、3.8%和5.4%；报告艾滋病病人数分别为237例、279例、625例和871例，在全国艾滋病病人总报告例数中所占比例分别为5.4%、5.8%、8.9%和9%。

　　吴尊友还告诉记者，长久以来，艾滋病一直被看做是“年轻人的病”。而中国CDC性病艾滋病预防控制中心最近进行的疫情分析发现，近年我国60岁以上男性人群报告感染艾滋病病毒感染例数明显增加，其感染途径也主要为性行为传播。    

　　据悉，相对年轻人，年长者的免疫能力较低，发病也更快。5岁~14岁的人在感染艾滋病病毒后通常需要13年以上才发病，而65岁以上者平均只需要4年～6年。

　　预防干预覆盖盲区亟待消除

　　在中国CDC性病艾滋病预防控制中心，记者了解到，近年来，我国各项艾滋病防治措施都在全力推进中。从疫情监测与实验室检测方面看，我国艾滋病确证实验室已从2003年的48个增加到2008年的244个；艾滋病初筛实验室也从2382个增加到7766个，覆盖了全国90%以上的县。全国艾滋病哨点监测，已从2005年431个哨点、监测覆盖人口12.9万人，增加到2008年1080个哨点、监测覆盖人口34万人。自愿咨询检测，已从2005年2850个咨询检测点、检测9.6万人，增加到2008年6077个咨询检测点、检测168万人。

　　从对高危人群预防干预看，截至2009年4月，全国美沙酮维持治疗累计覆盖吸毒人群20.4万余人；针具交换月均覆盖3.6万名吸毒者；对暗娼预防干预达44.1万人，覆盖率43.3%；对男男性行为人群预防干预达8.89万人，覆盖率14.2%。

　　从抗病毒治疗看，截至2008年年底，成人抗病毒治疗已在全国31省（自治区、直辖市）1663县开展，累计治疗艾滋病病人 6.5万余人，目前在治5.2万余人；儿童抗病毒治疗已在226个县开展，累计治疗艾滋病患儿1431人，在治1295人。

　　吴尊友称，目前困扰人的两组矛盾数据是，在全国报告的艾滋病病毒感染者中，性传播途径感染比例已超过40％，但哨点监测显示卖淫妇女艾滋病病毒感染率还不到0.5％；2006年～2008年，全国抗病毒治疗人数不断增加，分别为3万余人、4万余人和5.8万余人，但全国报告艾滋病死亡人数也在增加，分别为1809人、5544人和9748人。

　　是不是高感染的卖淫人群尚在监测视野之外？艾滋病病人不能及时被发现的现状能否改变？吴尊友表示，该中心将进一步规划艾滋病监测哨点设定，进一步减少高危人群预防干预覆盖盲区，力争最大限度发现传染源并纳入预防干预，力争及时发现艾滋病病人并将其纳入抗病毒治疗。
 
 

                                                文章来自:健康报