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残疾人医保 多种康复项目明年纳入医保

时间:2010-12-31 09:11:03  来源:  作者:

昨日,记者从省人力资源和社会保障厅了解到,9月份,卫生部、人力资源和社会保障部等部门已下发通知,将运动疗法等9种医疗康复项目纳入医保,从明年1月1日起实施。在具体执行中,我省将进入医保的康复项目扩大到18种:除了国家要求的9种,还包括助听器选配实验等9种。

“这些康复项目被纳入医保,基本上康复科的所有患者都能从中受惠。”省人民医院康复医学科医生黄澎说,如脑出血、脑梗、脑外伤患者,出了车祸使脊髓受伤的人,做完骨折手术的病人,小儿脑瘫患者,以及患有颈、肩、腰、腿慢性病的老年人,做康复治疗时都要用到这些康复项目。医保能报销了,就可以帮他们省掉很大一笔费用,让他们得到及时的康复治疗。

辅助器具城镇医保报50%,新农合报30%

需要注意的是,此次保障对象为:已参加城镇职工医保、城镇居民医保、新农合,需医疗康复的参保人员;需抢救性康复的0-6岁残疾儿童;需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童。

具体支付标准为:纳入医保范围的康复项目和定点康复机构的残疾儿童抢救性康复由各地根据实际确定自付比例;假肢、矫形器、助听器、电子耳蜗和助视器按照城镇医保50%、新农合30%的比例报销。

另外,符合条件的新农合参保人还需注意,18种医疗康复项目在全省范围内实施;定点康复机构的残疾儿童抢救性康复、辅助器具适配在连云港市灌南县和东海县、淮安市金湖县、泰州市泰兴市、扬州市宝应县、镇江市扬中市试点后在全省实施。

康复费不能报销,患者放弃治疗

两个月前,63岁的中风患者宋先生被紧急送到医院。经过抢救,宋先生保住了性命,但他的左半边身子不能动弹了。经人介绍,宋先生被儿子送到江苏省一家三甲医院进行康复治疗。一个月下来,他的左手左腿开始恢复了,但高额的费用没法用医保来报销,宋先生觉得负担太重了,决定出院回家。

“不仅仅是脑神经损伤患者需要康复治疗,几乎所有的疾病都面临着康复治疗的问题。”黄澎告诉记者,中风病人做早期强化治疗,40分钟的费用是40元,每天要做4个40分钟,算起来每天的花费至少要160元。坚持做一到两个月,一般的病人才能恢复生活自理能力。记者了解到,目前除北京等少数城市的康复治疗属于医保范围,在我国多数地方进行康复治疗是无法报销的。
 

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